статьи

Порядок проведения типизации пожилых граждан и инвалидов в системе долговременного ухода

статьи
Порядок проведения типизации пожилых граждан и инвалидов в системе долговременного ухода
В последние годы система поддержки и ухода за пожилыми гражданами, инвалидами и лицами с ограниченными возможностями в нашей стране претерпевает изменения. Постепенно новая система охватывает территорию всех 85 субъектов. В основе новой системы лежит акцент на оказание помощи и обеспечении рассматриваемых категорий граждан на дому, что позволяет сократить число случаев оказания помощи в стационарных условиях.
Система долговременного ухода — совокупность мероприятий по уходу за гражданами, нуждающимися в постороннем уходе.

При определении граждан, нуждающихся в долговременном уходе, учитывается целый комплекс факторов, в том числе:
‣ возраст;
‣ уровень зависимости от других людей;
‣ сохранение когнитивных способностей.
Внедрение системы долговременного ухода в России началось в 2019 году, когда основные принципы и подходы были разработаны Министерством труда. Затем в ряде регионов началось пилотное внедрение системы, в настоящее время данная система реализуется во всех регионах страны.

Среди основных целей и задач такой системы ухода за людьми, нуждающимися в постороннем уходе, выделяют:
1
семейное, социальное, медицинское обслуживание граждан на дому;
2
сокращение случаев стационарного и полустационарного обслуживания, данные формы ухода применяются в исключительных случаях;
3
внедрение системы патронажа и услуг сиделок;
4
повышение качества жизни;
5
создание условий для автономного и независимого проживания от родственников;
6
создание условий для активного долголетия пожилых граждан;
7
повышения качества медицинских, образовательных и социальных услуг;
8
создание условий для обучения родственников основам правильного ухода за лицами с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья;
9
формирование системы реабилитации;
10
своевременное выявление лиц, нуждающихся в постороннем уходе;
11
пропаганда здорового образа жизни среди пожилых граждан;
12
создание условий для социальной адаптации;
13
обеспечение быстрого доступа к медицинским и социальным услугам.
Система долговременного ухода позволяет обеспечить надлежащий уход за каждым гражданином, который в нем нуждается.

Данная система внедряется в регионах недавно, несмотря на это, уже удалось обеспечить ее полноценное функционирование и достичь значимых результатов:
1
своевременное и полное выявление лиц, нуждающихся в уходе;
2
внедрение системы типизации граждан, нуждающихся в уходе, с целью определения необходимых методов помощи;
3
функционирование стационаров нового типа;
4
обучение родственников с целью обеспечения качественного надлежащего ухода;
5
проведение комплекса обучающих мероприятий для сотрудников стационара;
6
активная социальная адаптация;
7
оказание не только медицинских услуг, но и услуг социального и образовательного характера, помощи при адаптации;
8
поддержка лиц, которые не в состоянии проживать самостоятельно;
9
рост продолжительности жизни за счет повышения качества ухода;
10
сокращение смертности;
11
помощь семьям, в которых проживают лица, нуждающиеся в уходе;
12
обеспечение лиц средствами реабилитации.
Качественное функционирование системы долговременного ухода основано на совместной работе социальных работников, врачей и младшего медицинского персонала.

Алгоритм внедрения системы в учреждениях социальной защиты включает следующие этапы:
нормативно-правовое внедрение программы, то есть подготовка и утверждение необходимых документов;
выявление и типизация лиц, нуждающихся в уходе, с целью определения необходимых мер поддержки и ухода;
привлечение новых сотрудников для обеспечения полного комплекса ухода;
привлечение родственников.

Процесс внедрения системы долговременного ухода за гражданами активно идет в отдельных регионах с 2019 года, а по всей стране с 2021 года. Чтобы лучше понимать сущность и содержание нового подхода к социальному обслуживанию граждан целесообразно ознакомиться со статьей на сайте верити. рф. В статье подробно рассмотрены цели и задачи нового подхода, категории граждан, которые являются получателями услуг в соответствии с новым подходом, механизм внедрения в регионах, структура системы и ожидаемые результаты.
Типизация граждан
Важным этапом внедрения системы является типизация граждан, порядок проведения которой утвержден нормативным актом.

В ходе типизации определяется необходимый объем услуг, который требуется гражданину в зависимости от его индивидуальных особенностей (пол, возраст, наличие заболеваний, степень зависимости от постороннего ухода, уровень когнитивных способностей).
пожилой в инвалидном кресле
Типизация проводится на основе информации медицинских и иных организаций, физических лиц. Процедуру проводит ответственное лицо, в обязанности которого входит проведение типизации и признание гражданина нуждающимся в долговременном уходе. Для обеспечения достоверности результата рекомендуется проведение типизации двумя сотрудниками в отношении каждого гражданина. Типизация проводится в течение 5 рабочих дней после поступления заявления на оказание услуг.

Процедура включает три основных этапа:
Подготовка
Оценка зависимости
Подведение итогов
На этапе подготовки формируется или изучается личное дело, которое содержит документы об оцениваемом лице, а также причина, по которой проводится оценка зависимости гражданина.

В ходе типизации обязательно проводится интервью, о дате и времени которого сообщается гражданину или его законным представителям заранее.

Место проведение интервью зависит от характера социальных услуг:
Если рассматривается вопрос об оказании услуг на дому или в полустационарной форме, то интервью проводится на дому с одновременной оценкой нуждаемости в услугах.
Если рассматривается вопрос об оказании услуг в стационарной форме, интервью проводится дома с оценкой условий проживания.
Если гражданин уже находится в учреждении стационарной формы, то интервью проводится по месту нахождения, в таком случае к типизации привлекаются медицинские и иные сотрудники.
В ходе типизации используется бланк, в который заносятся результаты оценки.

Оценка включает в себя три элемента:
общее впечатление, то есть оценка общего состояния гражданина, важно помнить, что оценивается не состояние здоровья, а степень зависимости от посторонней помощи;
интервью — центральный метод обследования, в ходе которого оцениваются выполняемые действия гражданином;
демонстрация — выполнение базовых ежедневных действий.

По результатам проведенного обследования определяется группа типизации. На основе этих данных составляется или корректируется индивидуальный план предоставления социальных услуг в целях признания гражданина нуждающимся в долговременном уходе.
бумаги, очки
По итогам типизации выделяют несколько групп:
0 группа — лица, отнесенные к данной группе, не нуждаются в социальных услугах на дому, в полустационарной и стационарной форме социального обслуживания;
1−5 группы — лица, отнесенные к данным группам, нуждаются в полустационарной форме социального обслуживания или социальном обслуживании на дому;
4−5 группа — лица данной группы могут признаваться нуждающимися в стационарном социальном обслуживании.
Кроме того, возможно стационарное обслуживание для лиц 2 и 3 группы в случае отсутствия у них надлежащих условий проживания или отсутствия родственников, которые могут осуществлять уход.
Результаты типизации подлежат плановому и внеплановому пересмотру, в случае возникновения обстоятельств, существенно ухудшивших или улучшивших положение граждан. Плановый пересмотр проводится раз в 1,5 года для лиц, отнесенных к 1, 2 и 5 группе, для лиц 3 и 4 группы — раз в год.

Результаты типизации подлежат обязательному контролю в форме:
анализа полученных результатов;
повторного проведения интервью;
подготовки и представления руководителю итогового отчета о проведенной типизации.

Результаты типизации могут быть обжалованы гражданином или его законным представителем.
Социальные работники, задействованные в системе долговременного ухода, должны иметь соответствующую квалификацию, иметь четкое представление о содержании системы долговременного ухода, ее целях и задачах, механизме ее внедрения и функционирования, а также методике проведения типизации граждан. Все эти вопросы рассматриваются в рамках курса повышения квалификации «Типизация — процедура признания нуждаемости в социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».